Journal of Chest Surgery

  • 제43권6호
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  • Pages.804-807
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  • 2010
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  • 2765-1606(pISSN)
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  • 2765-1614(eISSN)
대한심장혈관흉부외과학회 (The Korean Society for Thoracic and Cardiovascular Surgery)
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둔상에 의한 기관지 절단 환아에게 체외막형 산화기 보조하에 시행한 응급 이엽 절제술 - 1예 보고 -

Emergency Bilobectomy under the Extracorporeal Membrane Oxygenation Support for Pediatric Patient with Blunt Traumatic Bronchial Transection - A case report-

  • 장원호 (순천향대학교병원 흉부외과)
  • Chang, Won-Ho (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Soonchunhyang University Hospital)
  • 투고 : 2010.09.07
  • 심사 : 2010.11.12
  • 발행 : 2010.12.05
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초록

둔상에 의한 기관지 손상은 소아에서 드물게 발생하나 치명적일 수 있으며 성공적인 치료를 위해서는 호흡 유지가 중요하다. 외상에 의해 기관지가 절단된 소아 환자에게 기도 유지에 어려움이 었었으나 응급실에서 체외막형 산화기를 이용한 환기 보조 하에 성공적으로 수술적 치료를 시행하였기에 이를 보고하고자 한다. 체외막형 산화기 보조 기간 동안 전신적 헤파린 투여는 필요하지 않았으며, 혈전성 합병증도 발생하지 않았다. 결론적으로 헤파린 사용 여부와 상관없이 선택적인 둔상 환자에게서 환기 보조를 위한 체외막형 산화기는 유용하다 할 수 있겠다.

Blunt bronchial injuries rarely occur in children. This can be a life threatening condition and respiratory management is important for successful treatment. We present here a pediatric patient who had traumatic bronchial transection with difficult airway management. Surgical treatment was carried out under ventilatory support using extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in the emergency room. During the application of ECMO, systemic heparization was unnecessary and. there were no thrormbotic complications. In conclusion， ventilatory SUpport using ECMO is useful for treating selected patients with blunt trauma regardless of using heparin.

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참고문헌

  1. Slimane AA, Becmeur F, Aubert D. Tracheobronchial rupture from blunt thoracic trauma in children. J Pediatr Surg 1999; 34:1847-50. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(99)90328-7
  2. Taskinen SO, Salo JA, Halhunen PEA. Tracheobronchial rupture due to blunt chest trauma. Ann Thorac Surg 1989; 48:846-9. https://doi.org/10.1016/0003-4975(89)90683-8
  3. Fette A, Hollwarth ME. Tracheobronchial injuries in childhood: review of two cases. J Pediatr Surg 2001;36:521-3. https://doi.org/10.1053/jpsu.2001.21628
  4. Heldenberg E, Vishne TH, Pley M. Major bronchial trauma in the pediatric age group. World J Surg 2005;29:149-54. https://doi.org/10.1007/s00268-004-7381-9
  5. Hassan JE, Adel KA, Miodrag P, Muneera EB. Injuries to the major airway after blunt thoracic trauma in children: review of 2 cases. J Pediatr Surg 2007;42:719-21. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2006.12.043
  6. Nevil WE, Langston HT, Correll N, Maben H. Cardiopulmonary bypass during pulmonary surgery: preliminary report. J Thorac Cardiovasc Surg 1965;50:265-76.
  7. von Segesser L, Lachat M, Leskosek B, et al. Cardiopulmonary bypass with low systemic heparinization: an experimental study. Perfusion 1990;5:267-76. https://doi.org/10.1177/026765919000500405
  8. Jonas RA. The effect of extracorporeal life support on the brain: cardiopulmonary bypass. Semin Perinatol 2005;29: 51-7 https://doi.org/10.1053/j.semperi.2005.02.008