DOI QR코드

DOI QR Code

체계적인 통증자가조절기에 대한 교육이 수술 후 통증자가조절기 사용에 대한 지식과 태도, 통증 및 진통제 사용량에 미치는 효과 -대장암 수술 환자를 중심으로-

Effects of a Structured Patient Controlled Analgesia (PCA) Education on Knowledge and Attitude Regarding PCA Usage, Pain, and Consumption of Analgesics in Colorectal Surgery Patients

  • 투고 : 2011.09.27
  • 심사 : 2011.10.24
  • 발행 : 2011.12.31

초록

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effects of a structured preoperative PCA education on the knowledge and attitude regarding PCA usage, level of pain, and the consumption of analgesics after operation for colorectal surgery patients. Methods: This study was conducted from 18 Feb to 2 May, 2008. Participants were 80 colorectal cancer patients who would use the IV-PCA after colorectal surgery in a cancer hospital in Gyeonggi-do, Korea. Two groups, experimental and control were consisted of 40 patients each. The 20-minute structured education regarding PCA usage was applied to each patient individually in the experimental group but only the routine anesthetic consultation was given to each patient in the control group the day before the surgery. The SPSS/PC 10.0 program was introduced to analyze the collected data on frequency, percentage, mean, standard deviation, $x^2$-test, t-test and paired t-test. Results: The experimental group with the structured preoperative PCA education showed higher knowledge and more positive attitudes regarding the PCA usage than the control group. Also the experimental group showed better pain control and lower consumption of analgesics at 4, 8 and 24 hours after than the control group. Conclusion: The structured preoperative PCA education is an effective nursing intervention for improving the knowledge and attitude of the colorectal surgery patients on the PCA usage, and enabling the patient to take the analgesic more effectively with lower consumption, while reducing the patients' pain after operation.

키워드

참고문헌

  1. 강혜영, 박미란, 권순희, 안현주, 김미실(2000). 수술 후 통증조절을 위한 정맥내 PCA와 전통적인 진통제 투여시 효과 비교연구. 제4회 임상간호연구논문집, 47-61.
  2. 고병일, 곽상현, 윤명하, 유경연, 임웅모(1999). 전자궁절제술 후 자가진통법을 이용한 정맥내 Morphine과 Ketorolac의 비교연구. 대한마취과학회지, 36 (6), 1008-1016.
  3. 고지운(2002), 입원 환자의 수술 후 통증관리에 대한 지식 및 태도. 중앙대학교 석사학위논문, 서울.
  4. 김경희, 정혜경, 이현수(2002). 수술전 환자의 정서적 상태와 수술 후 통증에 관한 연구 -IV-PCA를 부착한 수술환자 대상으로-. 기본간호학회지, 9 (2), 288-299.
  5. 김보영, 김은주, 김현희, 김은경, 전미경, 박정순 등(2003). 수술 후 IV PCA와 근육주사로 통증을 조절한 환자의 통증 정도 비교연구. 임상간호연구지, 6 , 91-117.
  6. 김순임, 김선종, 김지은, 김용익, 박욱(1998). 술후 통증과 아편양제제에 대한 의료인의 인식. 대한마취과학회지, 35 (2), 354-359.
  7. 김인규, 박성진, 오인영, 박창길, 김태엽, 이성호 등(2003). 제왕절개술후 정맥내 통증자가조절기를 이용하여 Ketorolac과 함께 투여한 Butorphanol의 용량 비교. 대한마취과학회지, 44 (1), 12-17.
  8. 박정헌(2005). 진통제에 대한 수술 전 교육이 수술 후 진통제 사용에 미치는 영향. 순천향대학교 석사학위논문, 아산.
  9. 서순림, 서부덕, 이현주(1995). 통증 환자의 사정과 중재에 대한 간호사의 지식과 태도. 성인간호학회지, 7 (1), 61-70.
  10. 서효신, 박경숙(2002). 수술 전 통증자가조절기에 관한 교육이 수술 후 통증에 미치는 효과. 성인간호학회지, 14 (3), 449-458.
  11. 신철희(2004). 자궁적출술 환자의 통증자가조절 교육과 내관지압이 수술 후 통증, 오심 및 구토에 미치는 영향. 경상대학교 석사학위논문, 진주.
  12. 윤혜상(2004). 수술실 환자간호. 서울: 청구문화사.
  13. 이근무(2002). 수술 후 통증관리. 인제의학, 23 (3), 185-192.
  14. 이명희(2005). 수술 환자의 통증 교육프로그램의 효과 -통증자가조절기를 사용한 환자를 중심으로-. 단국대학교 석사학위논문, 천안.
  15. 이정화(1997). 수술환자에 있어서 마약성 진통제의 자가투여 방법과 근육주사 방법의 효과에 대한 비교 연구. 대한간호학회지, 27 (2), 401-410.
  16. 이현수(2001). 수술전 환자의 정서적 상태와 사회적 지지가 수술 후 통증에 미치는 영향. 중앙대학교 석사학위논문, 서울.
  17. 정혜선, 김희승, 유양숙, 문정순(2002). 심장재활 교육프로그램이 심근 경색증 환자의 질병관련 지식과 건강행위 이행에 미치는 효과. 대한간호학회지, 32 (1), 50-61.
  18. 조미화(2003). 시각적 사전정보 제공이 인공관절전치술 환자의 수술 전.후 불안과 통증에 미치는 영향. 충남대학교 석사학위논문, 대전.
  19. 허혜경(1994). 간호사의 수술후 통증관리에 대한 태도. 성인간호학회지, 6 (2), 236-250.
  20. 현주(1998). 임상간호사의 통증관리에 대한 지식과 태도. 중앙대학교 석사학위논문, 서울.
  21. Chumbley, G., & Mountford, L. (2010) Patient-controlled analgesia infusion pumps for adults. Nursing Standard, 25 (8), 35-40.
  22. Chumbley, G. M., Hall, G. M., & Salmon, P. (1998). Patient-controlled analgesia: An assessment by 200 patients. Anaesthesia, 53 (3), 216-221. https://doi.org/10.1046/j.1365-2044.1998.00314.x
  23. Chumbley, G. M., Ward, L., Hall, G. M., & Salmon, P. (2004). Pre-operative information and patient-controlled analgesia: Much ado about nothing. Anaesthesia, 59 (4), 354-358. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.2004.03661.x
  24. Garden, A. L., Merry, A. F., Holland, R. L., & Petrie, K. J. (1996). Anaesthesia information--what patients want to know. Anaesthesia and Intensive Care, 24 (5), 594-598
  25. Griffin, M. J., Brennan, L., & McShane, A. J. (1998). Preoperative education and outcome of patient controlled analgesia. Canadian Journal of Anaesthesia, 45 (10), 943- 948. https://doi.org/10.1007/BF03012301
  26. Klafta, J. M., & Roizen, M. F. (1996). Current understanding of patients' attitudes toward and preparation for anesthesia: A review. Anesthesia and Analgesia, 83 (6), 1314-1321.
  27. Knoerl, D. V., Faut-Callahan, M., Paice, J., & Shott, S. (1999). Preoperative PCA teaching program to manage postoperative pain. Medsurg Nursing, 8 (1), 25-33, 36.
  28. Luker, K., & Caress, A. L. (1989). Rethinking patient education. Journal of Advanced Nursing, 14 (9), 711-718. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.1989.tb01635.x
  29. National Health Insurance Corperation (2009, December 14). 2008 National Patients of Surgery data. Retrieved October 20, 2010, from http://www.nhic.or.kr/portal/site/main/menuitem.b3d33d790bae4b404bf15151062310a0.
  30. Scott, N. B., & Hodson, M. (1997). Public perceptions of postoperative pain and its relief. Anaesthesia, 52(5), 438- 442. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.1997.122-az0116.x