Development of a Music Therapy Program for Psychosocial Rehabilitation of Adults with Chronic Schizophrenia in Day Hospital: Focusing on Needs of Consumers and Professionals

만성 조현병 성인의 심리사회재활을 위한 낮병원 음악치료 프로그램 개발: 당사자와 전문가 요구 조사를 중심으로

The purpose of this study was to develop a day hospital music therapy program for the psychosocial rehabilitation of adults with chronic schizophrenia. Following a program development model, Phase 1 involved a needs assessment with six adults with chronic schizophrenia and seven mental health professionals. Phase 2 constructed program components, finalizing the program through a pilot study and expert content validity evaluation. The psychosocial rehabilitation domains identified in Phase 1 were self-care, emotional regulation, self-efficacy, and activities of daily living; respondents prioritized self-care and emotional regulation and recommended a gradual structure that encourages participants’ voluntary engagement. The Phase 2 program included music autobiography, breathing and voice techniques, group music and imagery, song and lyric discussion, group improvisation, therapeutic songwriting, and a music concert, structured to progress through four stages-introduction, development, deepening, and integration-with content validity established through expert evaluation. This study is significant in that it developed a systematic and practical day hospital music therapy program for the psychosocial rehabilitation of adults with chronic schizophrenia living in the community, and is expected to provide foundational data for applying music therapy as an important intervention for psychosocial rehabilitation in the field of mental health.

본 연구의 목적은 만성 조현병 성인의 심리사회재활을 위한 낮병원 음악치료 프로그램을 개발하는 데 있다. 프로그램 개발 모형에 따라 연구의 1단계에서는 만성 조현병 성인 6명과 정신건강 전문가 7명의 요구를 조사하였고, 2단계에서는 이를 토대로 프로그램의 요인을 구성하고 예비 연구와 전문가 타당도 평가를 거쳐 프로그램을 최종 개발하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 1단계 요구 조사에서 도출된 심리사회재활 영역은 자기돌봄, 정서 조절, 자기효능감, 일상생활 기술이었으며, 응답자들은 자기돌봄과 정서 조절을 우선순위로 제시하고 참여자의 자발성을 유도하는 점진적인 과정으로 프로그램을 구성하도록 제안하였다. 2단계에서 개발된 프로그램의 주요 기법은 음악 자서전, 호흡과 목소리 활용 기법, 그룹 음악과 심상, 노래와 가사 토의, 그룹 즉흥연주, 치료적 노래 만들기, 음악회로 구성하였다. 연구자는 도입-전개-심화-통합 순으로 프로그램의 단계를 진행하도록 완성하고 전문가 타당도 평가를 통해 내용 타당도를 확보하였다. 결론적으로 본 연구는 지역사회에서 생활하는 만성 조현병 성인의 심리사회재활을 위한 체계적이고 실제적인 낮병원 음악치료 프로그램을 개발했다는 의의가 있다. 이를 통해 정신건강 분야에서 음악치료를 심리사회재활의 중요한 개입으로 적용할 수 있는 기초자료를 제공할 것으로 기대된다.