Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
- Volume 9 Issue 1
- /
- Pages.39-47
- /
- 2006
- /
- 2234-8646(pISSN)
- /
- 2234-8840(eISSN)
A Suggested New Clinical Classification for Pediatric Intussusception
소아 장중첩증의 새로운 임상적 분류의 제안
- Park, Moon Ho (Department of Pediatrics, Keimyung University School of Medicine) ;
- Shon, Su Min (Department of Pediatrics, Keimyung University School of Medicine) ;
- Choe, Byung Kyu (Department of Pediatrics, Keimyung University School of Medicine) ;
- Kim, Yeo Hyang (Department of Pediatrics, Keimyung University School of Medicine) ;
- Lee, Hee Jung (Department of Diagnostic Radiology, Keimyung University School of Medicine) ;
- Choi, Won Joung (Hyosung Children's Hospital) ;
- Kim, Ae Suk (Department of Pediatrics, Dongguk University College of Medicine) ;
- Hwang, Jin-Bok (Department of Pediatrics, Keimyung University School of Medicine)
- 박문호 (계명대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 손수민 (계명대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 최병규 (계명대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 김여향 (계명대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 이희정 (계명대학교 의과대학 진단방사선과학교실) ;
- 최원정 (효성아동병원) ;
- 김애숙 (동국대학교 의과대학 소아과학교실) ;
- 황진복 (계명대학교 의과대학 소아과학교실)
- Received : 2006.01.20
- Accepted : 2006.02.24
- Published : 2006.03.01
Abstract
Purpose: We proposed a new classification of pediatric intussusception based on clinical and radiologic findings. Methods: Data from 88 consecutive patients with intussusception were reviewed. We retrospectively analyzed six factors; patient age, sites of intussusception, symptoms, therapeutic methods, existence of enlarged mesenteric lymph nodes, and ultrasonographic (US) findings from clinical records. Results: 1) There was one neonatal case (1.1%), the others (98.9%) were infants and children. 2) These 87 infant and child cases consisted of 14 cases (16.1%) of small bowel intussusception (SBI) and 73 cases (83.9%) of ileo-colic intussusception (ICI). Of the 14 SBI cases, 12 cases were symptomatic and 2 cases were asymptomatic. The symptomatic group comprised 8 transient cases (66.7%), 3 operative cases (25.0%), and 1 enema-reduction case (8.3%). Two asymptomatic cases were incidentally captured by computed tomography. Of the 73 ICI cases, 19 cases (26.0%) required operation, and 54 (74.0%) enema-reduction. 3) When transient SBI cases were compared with operated SBI cases, enema-reduced and operated ICI cases, the age (
목 적: 임상적, 방사선과적인 소견을 근거로 소아장중첩증의 새로운 분류를 제안하고자 하였다. 방 법: 2003년 3월부터 2005년 7월까지 장중첩증으로 진단된 88예를 대상으로 의무 기록 정보를 분석하였다. 분류를 위해 환자의 나이, 장중첩증의 위치, 증상의 유무, 치료 방법, 비후된 장간막 림프절의 유무, 초음파 소견 이상의 6가지 요소를 후향적으로 검토하였다. 결 과: 1) 장중첩증의 발병 연령에 따라 신생아형 1예(1.1%)와 소아형 87예(98.9%)로 나눌 수 있었다. 2) 소아형은 발생 위치에 따라 소장형 14예(16.1%)와 소장-대장형 73예(83.9%)로 분류되었다. 소장형은 증상이 있는 군 12예와 증상이 없는 군 2예로, 증상이 있는 군은 일과성 장중첩증 8예(66.7%), 수술군 3예(25.0%), 관장 정복 1예(8.3%)였으며, 무증상 군은 복부 컴퓨터 단층 촬영에서 우연히 관찰된 2예였다. 소장-대장형은 수술군 19예(26.0%)와 비수술군 54예(74.0%)로 분류되었다. 3) 일과성 소장형 장중첩증 8예를 수술을 받은 소장형 6예, 정복된 소장-대장형 54예, 수술을 받은 소장-대장형 19예와 비교 분석한 결과, 일과성 소장형 장중첩증의 연령은